江苏省实施《流动人口计划生育工作条例》办法
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江苏省实施《流动人口计划生育工作条例》办法
江苏省人民政府
江苏省人民政府令第 83 号
《江苏省实施〈流动人口计划生育工作条例〉办法》已于2012年5月16日经省人民政府第92次常务会议讨论通过，现予发布，自2012年7月1日起施行。
省 长
二○一二年五月十九日
江苏省实施《流动人口计划生育工作条例》办法
第一条 为加强流动人口计划生育工作，规范流动人口计划生育服务和管理，维护流动人口的合法权益，稳定低生育水平，根据《中华人民共和国人口与计划生育法》、《流动人口计划生育工作条例》等法律、法规的规定，结合本省实际，制定本办法。
第二条 本省行政区域内流动人口计划生育服务和管理工作，适用本办法。
本办法所称流动人口，是指离开户籍所在地的县、市或者市辖区，以工作、生活为目的异地居住1个月以上的成年育龄人员。但是，因出差、就医、上学、旅游、探亲、访友等事由异地居住、预期将返回户籍所在地居住的人员，以及在设区的市行政区域内区与区之间异地居住的人员除外。
第三条 地方各级人民政府领导本行政区域内流动人口计划生育工作，将流动人口计划生育工作纳入本地区国民经济和社会发展规划，落实与服务和管理相适应的工作机构和人员，并将流动人口计划生育服务管理经费列入财政预算。
地方各级人民政府应当健全流动人口计划生育工作联席会议制度，明确部门职责，实行统筹管理、服务均等、信息共享、区域协作、流动人口户籍所在地和现居住地双向考核的流动人口计划生育工作机制。
第四条 地方各级人民政府应当完善流动人口计划生育工作公共服务体系，创新服务和管理方式。在基层和流动人口集中区域，可以采取购买服务、奖励补助等方法，鼓励和引导基层组织、市场主体、服务和中介机构等有关单位和人员积极落实流动人口计划生育服务与管理的具体措施，为流动人口提供计划生育基本公共服务。
第五条 流动人口计划生育工作由流动人口户籍所在地和现居住地人民政府共同负责，以现居住地人民政府为主，户籍所在地人民政府予以配合。
流动人口现居住地人民政府应当将居住半年以上的流动人口纳入本地区总人口基数，按照户籍人口同等标准安排流动人口计划生育服务和管理经费。对流入人口较多、投入较大、服务管理较好的县（市、区），由省级财政给予适当补助。
流动人口现居住地和户籍所在地人民政府应当建立流动人口计划生育信息互报和统计制度，及时采集、核实、通报、统计流动人口计划生育信息。
第六条 县级以上地方人民政府人口和计划生育部门主管本行政区域内流动人口计划生育工作，负责落实本级人民政府流动人口计划生育服务和管理措施，完善流动人口计划生育信息管理系统，实施流动人口计划生育监督检查和考核评估工作，受理并及时处理与流动人口计划生育工作有关的申诉、举报，保障流动人口的合法权益。
县级以上地方人民政府经济和信息化、教育、公安、民政、人力资源社会保障、房产、城市管理、卫生、工商、统计、价格、食品药品监管等部门和工会、共青团、妇联等组织（以下称有关部门和组织）应当在各自职责范围内，做好流动人口计划生育有关工作，并将其纳入相关管理制度。
第七条 县级以上地方人民政府应当组织公安、统计、人口和计划生育等部门建立健全人口基础信息共享数据库，为流动人口计划生育信息管理系统提供相关数据。
有关部门和组织应当定期将办理相关登记、证照和提供服务时了解掌握的流动人口计划生育信息，告知所在地同级人口和计划生育部门，并向政务信息资源共享交换平台归集。需要人口和计划生育部门提供流动人口相关信息的，人口和计划生育部门应当予以协助。
第八条 乡镇人民政府、街道办事处负责本管辖区域内流动人口计划生育工作，履行下列职责：
（一）开展人口和计划生育宣传教育，告知流动人口计划生育相关权利和义务，依法落实流动人口计划生育服务和奖励、优待政策，帮助解决流动人口在生产、生活、生育等方面的实际困难，维护流动人口的合法权益；
（二）组织从事计划生育技术服务的机构指导流动人口中的育龄夫妻（以下称育龄夫妻）选择安全、有效、适宜的避孕节育措施，依法为育龄夫妻免费提供国家规定的基本项目的计划生育技术服务；
（三）及时免费办理、查验和督促补办流动人口婚育证明，及时免费办理流动人口生育服务登记、出具流动人口婚育情况证明材料；
（四）开展与流动人口户籍所在地或者现居住地乡镇人民政府、街道办事处的沟通、协调工作，及时通过流动人口计划生育信息管理系统做好流动人口计划生育信息的采集、核实、通报和统计工作。
第九条 村民委员会、居民委员会应当在乡镇人民政府、街道办事处的指导下，协助查验、督促补办婚育证明，登记流动人口的婚育情况，提供避孕节育、优生优育和生殖健康咨询服务，通报相关信息。
第十条 用人单位应当做好本单位流动人口计划生育工作，落实法律、法规和规章规定的流动人口计划生育奖励、优待，接受所在地乡镇人民政府、街道办事处和县级以上地方人民政府人口及计划生育部门的监督、检查，及时将本单位流动人口办理婚育证明等相关情况告知所在地乡镇人民政府、街道办事处。
第十一条 房屋租赁中介机构、房屋出租（借）人和物业服务企业等有关单位及个人在所在地村民委员会、居民委员会了解流动人口计划生育情况时，应当如实提供其知悉的相关信息。
第十二条 鼓励流动人口实行自我服务和管理，在流动人口较为集中的社区、企业和集贸市场等场所建立基层计划生育协会，协助所在地乡镇人民政府、街道办事处开展流动人口计划生育工作。
第十三条 流动人口中的成年育龄妇女在离开户籍所在地前，应当凭本人居民身份证到户籍所在地乡镇人民政府、街道办事处办理婚育证明，并自到达现居住地之日起30日内向现居住地乡镇人民政府、街道办事处，或者通过村民委员会、居民委员会向现居住地乡镇人民政府、街道办事处提交婚育证明。
第十四条 流动人口在现居住地享受与当地户籍人口同等的人口和计划生育基本公共服务：
（一）免费参加有关人口和计划生育法律知识、优生优育与生殖健康知识普及活动；
（二）免费享受国家规定的基本项目的计划生育技术服务，包括避孕药具的发放，孕情、环情检查，放置、取出宫内节育器以及技术常规所规定的医学检查，人工终止妊娠以及技术常规所规定的医学检查，输卵管结扎术、输精管结扎术以及技术常规所规定的医学检查，计划生育手术并发症的诊治；
（三）晚婚、晚育或者在现居住地施行计划生育手术的，按照本省或者现居住地较大的市的规定，享受休假以及相关待遇；
（四）实行计划生育的，按照本省或者现居住地较大的市的规定，在生产经营等方面获得支持、优惠，在社会救济等方面享受优先照顾；
（五）本省或者现居住地较大的市规定的其他人口和计划生育基本公共服务。
第十五条 流动人口中的育龄夫妻生育第一个子女的，可以在现居住地乡镇人民政府、街道办事处办理生育服务登记。
第十六条 流动人口中的育龄夫妻在现居住地再生育的，应当依法提出申请，办理审批手续。户籍所在地、现居住地乡镇人民政府、街道办事处应当互相通报育龄夫妻婚姻、生育等有关信息和审批结果。
第十七条 流动人口中的育龄夫妻应当自觉落实计划生育避孕节育措施，接受户籍所在地和现居住地人民政府的计划生育管理。依法不应当生育而妊娠且医学上允许终止妊娠的，应当及时到从事计划生育技术服务的机构终止妊娠。
从事计划生育技术服务的机构应当依法定期将终止妊娠相关情况报送所在地县级人民政府人口和计划生育部门或者卫生行政部门，卫生行政部门定期通报同级人口和计划生育部门。
第十八条 流动人口现居住地从事计划生育技术服务的机构应当按照国家和省有关规定向已婚育龄流动人口提供避孕节育技术服务，并为已婚育龄妇女出具避孕节育情况证明。
流动人口现居住地乡镇人民政府、街道办事处应当根据已婚育龄妇女的避孕节育情况证明，及时向其户籍所在地乡镇人民政府、街道办事处通报流动人口避孕节育等情况。流动人口户籍所在地县级人民政府人口和计划生育部门、乡镇人民政府、街道办事处不得要求已婚育龄妇女返回户籍所在地进行避孕节育情况检查，不得在流动人口现居住地设点进行避孕节育情况检查。
第十九条 医疗、保健机构对流动人口开展孕产期医疗、保健服务时，应当协助查验生育证明，落实出生实名登记制度，将生育信息情况报送所在地县级人民政府卫生行政部门，由卫生行政部门定期通报同级人口和计划生育部门。
第二十条 不符合法律、法规规定条件生育子女的流动人口的社会抚养费的征收，按照国家和省有关规定执行。
流动人口现居住地或者户籍所在地县级人民政府人口和计划生育部门征收社会抚养费应当予以公开，并互相通报；在调查核实流动人口生育行为和收入情况时，应当互相提供协助；发生争议的，由争议双方共同的上一级地方人民政府人口和计划生育部门确定。具体办法由省人民政府人口和计划生育部门制定。
流动人口在一地已经被征收社会抚养费的，在另一地不因同一事实再次被征收社会抚养费。
第二十一条 地方各级人民政府、有关部门和组织、村民委员会、居民委员会以及参与登记、核查流动人口计划生育信息的其他有关单位及其工作人员，应当对知悉的流动人口个人信息依法予以保密。
有关单位和个人认为行政机关在实施流动人口计划生育服务及管理过程中侵犯其合法权益的，可以向县级以上地方人民政府人口和计划生育部门提出申诉，或者依法申请行政复议、提起行政诉讼。
第二十二条 对在流动人口计划生育工作中做出显著成绩的单位和个人，地方各级人民政府应当予以表彰。
任何单位和个人有权举报流动人口计划生育违法行为。县级以上地方人民政府人口和计划生育部门对查实的举报人予以奖励。
第二十三条 流动人口违反本办法规定，未办理婚育证明的，现居住地乡镇人民政府、街道办事处应当通知其在3个月内补办；逾期不补办或者拒不提交婚育证明的，由流动人口现居住地乡镇人民政府、街道办事处对其进行批评教育。
第二十四条 用人单位违反本办法规定，未及时将流动人口计划生育相关情况告知所在地乡镇人民政府、街道办事处的，由县级人民政府人口和计划生育部门责令改正，通报批评。
第二十五条 房屋租赁中介机构、房屋出租（借）人和物业服务企业等有关单位及个人违反本办法规定，未如实提供流动人口计划生育相关信息的，由所在地乡镇人民政府、街道办事处责令改正，进行批评教育，并由有关部门依法记入信用档案。
第二十六条 医疗、保健机构违反本办法规定，未协助查验生育证明并报送流动人口生育信息情况的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正，通报批评。
第二十七条 有关部门违反本办法规定，未履行相关职责的，由本级人民政府或者上一级人民政府主管部门责令改正，通报批评。
第二十八条 县级以上地方人民政府人口和计划生育部门或者有关部门的工作人员在流动人口计划生育工作中滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的，由任免机关或者监察机关按照管理权限依法予以处分；涉嫌犯罪的，移送司法机关依法追究刑事责任。
第二十九条 本办法自2012年7月1日起施行。1989年12月3日省人民政府发布的《江苏省流动人口计划生育管理暂行规定》（苏政发〔1989〕117号）同时废止。
沈阳市故宫、福陵和昭陵保护条例
辽宁省沈阳市人大常委会
沈阳市故宫、福陵和昭陵保护条例
（2003年4月23日沈阳市第十三届人民代表大会常务委员会第二次会议通过 2003年5月28日辽宁省第十届人民代表大会常务委员会第二次会议批准 2003年6月9日沈阳市人民代表大会常务委员会公告第21号公布）
第一章 总则
第一条 为加强对故宫、福陵和昭陵（以下简称“一宫两陵”）的保护，继承中华民族优秀历史文化遗产，根据《中华人民共和国文物保护法》和有关法律、法规的规定，结合本市实际，制定本条例。
第二条 本条例适用于“一宫两陵”保护范围和建设控制地带内的文物保护工作。
凡在“一宫两陵”保护范围和建设控制地带内，从事规划、建设以及进入“一宫两陵”参观、游览、考察或进行其他活动的单位和个人，均应遵守本条例。
第三条 市人民政府负责“一宫两陵”的保护工作。
市文物行政部门对“一宫两陵”的保护实施监督管理。
“一宫两陵”的管理单位分别负责“一宫两陵”的保护、修缮和管理工作。
市城建管理、城市规划、环境保护、公安、工商和旅游等有关行政部门应在各自的职责范围内，做好“一宫两陵”的保护工作。
第四条 “一宫两陵”保护工作应当贯彻保护为主、抢救第一、合理利用、加强管理的方针。
第五条 市人民政府应当将“一宫两陵”保护纳入国民经济和社会发展规划，所需经费列入本级财政预算。
鼓励通过捐赠等方式设立文物保护社会基金，用于“一宫两陵”的保护工作。
“一宫两陵”的保护经费必须专款专用。
第六条 市人民政府应当加强“一宫两陵”保护的宣传教育，增强全民文物保护意识，鼓励和支持文物保护的科学研究，提高文物保护的科学技术水平。
第七条 “一宫两陵”保护管理机构及其工作人员应当严格执法，文明服务，提高保护管理的水平。
第八条 一切机关、组织和个人都有依法保护“一宫两陵”的义务。
第二章 保护范围和建设控制地带
第九条 “一宫两陵”的保护范围划分为重点保护区和一般保护区。
在“一宫两陵”的保护范围以外，划定建设控制地带。
第十条 故宫的重点保护区：北院红墙以内及墙外东、北侧各15米，西侧至正阳街东侧边线，南至沈阳路南侧边线；南院为院内及院墙外东、南、西侧各9米以内。
故宫的一般保护区：北院自重点保护区外，东、北、西各45米，南30米以内；南院自重点保护区外，东、南、西各21米以内。
故宫的建设控制地带：保护范围外东至东顺城街西边线，南至南顺城路北边线，西至西顺城街东边线，北至北顺城路南边线。在建设控制地带内的建设控制高度为：
（一）北墙外60米至120米之间为9米以下，120米至180米之间为12米以下，180米至中街路中心线之间为15米以下，中街路中心线以北60米以内为18米以下，中街路中心线以北60米至北中街路南边线之间为24米以下，北中街路北边线至北顺城路南边线之间为24—30米；
（二）东墙外60米至120米之间为9米以下，120米至180米之间为12米以下，180米至朝阳街中心线之间为18米以下，朝阳街中心线以东60米以内为24米以下，朝阳街中心线以东60米至东顺城街西边线之间为24—30米；
（三）西墙外60米至120米之间为12米以下，120米至180米之间为18米以下，180米至240米之间为24米以下，240米至西顺城街东边线之间为24—30米；
（四）南侧保护范围外60米以内为12米以下，60米至120米之间为18米以下，120米至180米之间为24米以下，180米至南顺城路北边线之间为24—30米。
第十一条 福陵的重点保护区：红墙以内。
福陵的一般保护区：红墙外，东、西、北各120米以内，南138米以内。
福陵的建设控制地带：保护范围外北至公园围墙，东至公园围墙及该围墙至浑河北岸边线的延长线，西至三环高速公路，南至浑河北岸边线。在建设控制地带内，公园围墙内建设控制高度为6米以下；公园围墙外建筑物、构筑物的高度和建筑风格应与福陵风貌相协调。
第十二条 昭陵的重点保护区：红墙以内。
昭陵的一般保护区：红墙外，东、西、北各120米以内，南180米以内，御道中心线两侧各60米以内。
昭陵的建设控制地带：保护范围外北至二环路南边线，东至陵东街西边线，南至泰山路北边线，西至黄河大街东边线。在建设控制地带内，公园围墙内建设控制高度为6米以下；公园围墙外的建筑物、构筑物的高度和建筑风格应与昭陵风貌相协调。
第三章 保护措施
第十三条 市人民政府应当设立“一宫两陵”标志说明。
任何单位和个人不得擅自移动、损毁和拆除“一宫两陵”标志说明。
第十四条 “一宫两陵”的文物维修工程必须依法上报批准，并由取得文物保护工程资质证书的单位承担。未经批准，任何单位和个人不得对“一宫两陵”进行修缮、复原等文物维修。
对“一宫两陵”进行修缮、保养等文物维修必须遵守不改变文物原状的原则。
第十五条 在“一宫两陵”保护范围内不得进行其他建设工程或者爆破、钻探、挖掘等作业。因特殊情况需要在“一宫两陵”保护范围内进行上述建设工程和作业的，必须保证“一宫两陵”的安全，并经市人民政府同意后，报省人民政府批准。在批准前应当征得国务院文物行政部门同意。施工时应当在“一宫两陵”保护人员监督下进行。
在“一宫两陵”保护范围内新建与“一宫两陵”保护有关的建筑物、构筑物，应当报国务院文物行政部门批准。
第十六条 在“一宫两陵”建设控制地带内进行建设工程，不得破坏“一宫两陵”的历史风貌；工程设计方案须经国务院文物行政部门同意后，依法报有关部门批准。
第十七条 在“一宫两陵”建设控制地带内，不得建设危及“一宫两陵”安全的设施，不得修建其风格、高度、体量、色调等与“一宫两陵”环境风貌不相协调的建筑物或构筑物。
第十八条 在“一宫两陵”保护范围和建设控制地带内，不得建设构成对“一宫两陵”及其环境污染的设施，不得进行可能影响“一宫两陵”安全及其污染环境的活动。
第十九条 从事考古发掘的单位为了科学研究，需要在“一宫两陵”保护范围内进行考古发掘的，应当提出发掘计划，经市人民政府同意后，报国务院文物行政部门审核，由国务院批准。
第二十条 因制作出版物、音像制品及经营需要而拍摄“一宫两陵”内景和外景活动的，必须依法履行报批手续。
第二十一条 对“一宫两陵”古建筑进行测绘的，应当经市文物行政部门同意，报省文物行政部门批准，并在“一宫两陵”保护人员的监督下进行。
第二十二条 “一宫两陵”管理单位应当按照国家有关规定配备防火、防盗、防自然损坏的设施，并建立相应管理制度，确保文物的安全。
第二十三条 在“一宫两陵”保护范围内，禁止下列行为：
（一）损毁古建筑物及附属物的；
（二）砍伐、破坏和擅自移植古树名木及风景林木的；
（三）损坏保护设施的；
（四）在文物和保护设施上涂污、刻划、张贴和攀登的；
（五）修建墓地和埋葬骨灰的；
（六）野炊及易引起火灾的；
（七）随地吐痰、便溺、乱扔杂物，乱倒垃圾和污水的；
（八）在设有禁止吸烟标志区域内吸烟的；
（九）在设有禁止拍照标志区域内拍照的；
（十）其他有损文物、有碍景观的。
第二十四条 未经允许，机动车辆不得在“一宫两陵”重点保护区内行驶。
第二十五条 凡申请在“一宫两陵”重点保护区内经营的单位和个人，应在征得“一宫两陵”行政主管部门同意后，依法办理相关手续。
第二十六条 有下列行为之一的，市人民政府应当给予表彰或奖励：
（一）在“一宫两陵”保护科学技术方面有重要发明创造或者其他重要贡献的；
（二）在“一宫两陵”保护、管理、安全保卫等工作中成绩显著的；
（三）其他对“一宫两陵”保护做出突出贡献的。
第四章 法律责任
第二十七条 违反本条例规定，有下列行为之一的，由市文物行政部门责令改正：
（一）未经批准擅自在“一宫两陵”保护范围内进行考古发掘的；
（二）未经批准擅自对“一宫两陵”古建筑进行测绘的。
第二十八条 违反本条例规定，损毁“一宫两陵”标志说明的，由公安机关或“一宫两陵”管理单位给予警告，并处50元以上200元以下罚款。
第二十九条 违反本条例规定，在“一宫两陵”文物和保护设施上涂污、刻划的，由公安机关或“一宫两陵”管理单位给予警告，视其情节，并处50元以上1000元以下罚款。
第三十条 违反本条例规定，“一宫两陵”管理单位未按国家有关规定配备防火、防盗、防自然损坏设施的，由市文物行政部门责令改正，可并处1000元以上2万元以下罚款。
第三十一条 违反本条例规定，有下列行为之一，尚不构成犯罪的，由市文物行政部门责令停工，责令拆除违法修建的建筑物、构筑物，造成严重后果的，处5万元以上50万元以下罚款；情节严重的，由原发证机关吊销资质证书：
（一）未经批准擅自修缮“一宫两陵”文物，明显改变文物原状的；
（二）未取得文物保护工程资质证书，擅自从事“一宫两陵”文物修缮的；
（三）未经批准擅自在“一宫两陵”保护范围内进行建设工程或者爆破、钻探、挖掘等作业的；
（四）在“一宫两陵”建设控制地带内进行建设工程，其工程设计方案未经批准，对“一宫两陵”历史风貌造成破坏的。
第三十二条 违反本条例规定，砍伐、破坏和擅自移植古树名木及风景林木的，由市园林绿化行政部门处树木评估价值3倍以上5倍以下的罚款。
第三十三条 违反本条例规定，造成“一宫两陵”文物灭失、损毁的，依法承担民事责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第三十四条 市文物行政部门、“一宫两陵”管理单位的工作人员违反本条例规定，造成严重后果的，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
市城建管理、城市规划、环境保护、公安、工商和旅游等有关行政部门违反本条例规定，滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊，造成严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第三十五条 当事人对行政处罚不服的，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼；逾期不申请复议、不起诉，又不履行处罚决定的，由作出处罚决定的行政机关申请人民法院强制执行。
第五章 附则
第三十六条 本条例自2003年7月1日起施行。
国家体改委、财政部、劳动部、卫生部关于职工医疗制度改革的试点意见
国家体改委 财政部 劳动部 卫
国家体改委、财政部、劳动部、卫生部关于职工医疗制度改革的试点意见
国家体改委 财政部 劳动部 卫
（1994年4月14日）
我国现行的职工医疗制度（包括公费医疗和劳保医疗）对于保障职工身体健康、促进经济发展、维护社会安定曾发挥了重要作用。但是，随着经济的发展和改革的深入，现行医疗制度存在的一些缺陷日益突出，主要是：医疗费用由国家、企业包揽，缺乏有效的制约机制，造成严重的浪
费；缺乏合理的医疗经费筹措机制和稳定的医疗费用来源，部分企业经营发生困难时，职工甚至得不到应有的基本医疗保障；医疗保障的覆盖面窄，管理和服务的社会化程度低，不利于劳动力的流动和减轻企业的社会负担。这种制度不仅不能适应建立社会主义市场经济体制的需要，而且本
身也难于继续运转下去。
近年来，一些地方和许多企业在职工医疗制度改革方面进行了多种形式的探索，取得了一定成效，也遇到了严重的困难，原有制度的根本性缺陷还没有得到解决。为了推动职工医疗制度的改革，建立适应社会主义市场经济体制要求、符合中国国情的医疗保险新制度，并考虑到此项改革
关系到职工的切身利益，政策性强，涉及面广，需要经过试点取得经验后才能逐步推广，现提出试点意见如下：
一、改革的目标和基本原则
职工医疗保障制度改革的目标是建立社会统筹医疗基金与个人医疗帐户相结合的社会保险制度，并使之逐步覆盖城镇所有劳动者。
建立职工医疗保险制度的基本原则是：
1．适应建立社会主义市场经济体制的要求，使城镇全体劳动者都能获得基本医疗保障，有利于整个社会保障制度改革的推进，有利于减轻企业、事业单位的社会负担，有利于转换国有企业经营机制，建立现代企业制度。
2．基本医疗保障的水平和方式要与我国社会生产力发展水平以及各方面的承受能力相适应，国家和企业不能包揽全部医疗费用。
3．公平与效率相结合，职工享受基本医疗保障的待遇要与个人对社会的贡献适当挂钩，以利于调动职工劳动积极性。
4．建立对医患双方的制约机制，最大限度地减少浪费，保障职工基本医疗。
5．公费、劳保医疗制度按照统一的新制度和政策同步改革，保险费用的筹集方式和基本结构要统一，但经费使用可以分别独立核算。
6．实行政事分开，政府主管部门制定政策、制度、标准，职工医疗保险资金的收、付和运营等由相对独立的社会医疗保险事业机构承担，以利于加强行政监督和社会监督，保证资金的合理使用。职工医疗保险基金要纳入国家财政预算管理。
二、试点的主要内容
1．职工医疗保险费用的筹集办法。职工医疗保险费用由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费，参照本城市上年实际支出的职工医疗费用换算成职工工资总额的一定比例缴纳。不超过职工工资总额10％的，由省人民政府决定，今后根据经济、社会发展情况和实际医疗费用水平适
时调整。超过职工工资总额10％的，由省人民政府审核后，报经国家财政部批准。原养老、工伤社会保险费收缴中包含医疗保险费用的，应相应核减养老、工伤保险费的收缴比例。
用人单位缴费来源：国家机关、全额预算管理的事业单位和差额预算管理的全民所有制医院，由各单位预算内资金开支；差额预算管理的其他事业单位及自收自支预算管理的事业单位，由单位提取的医疗基金中开支；企业在管理的事业单位，由单位提取的医疗基金中开支；企业在职职
工从职工福利费中开支，离退休人员在劳动保险费中开支。
职工个人缴费，先从本人工资的1％起步，由用人单位从职工工资中代扣，今后随经济发展和工资增加逐步提高。
个体劳动者的医疗保险费用，按照当地平均水平，全部由个人缴纳。
职工医疗制度改革实行属地原则，所有的企、事业单位都必须参加所在地的医疗制度改革，执行当地统一的缴费标准。
2．建立社会统筹医疗基金和职工个人医疗帐户相结合的制度。用人单位为职工缴纳的医疗保险费用的大部分（不低于50％）和职工缴纳的医疗保险费用，记入个人医疗帐户，专款专用，用于支付个人的医疗费用。个人医疗帐户的本金和利息为职工个人所有，可以结转使用和继承。
用人单位为职工缴纳的医疗保险费用的其余部分进入社会统筹医疗基金，由市医疗保险机构管理，集中调剂使用。作为一种过渡办法，经市医疗保险机构批准，原实行劳保医疗的单位，可以管理一部分社会统筹医疗基金，在单位内部调剂使用，个人医疗帐户超支，可按规定由社会统筹医疗
基金支付。职工患国家认定的特殊病种或实施计划生育手术及其后遗症所需治疗费用，全部由社会统筹医疗基金支付。
3．建立对职工个人的医疗费用制约机制，减少浪费。职工就医，必须出示由医疗保险机构统一制发的带本人照片的医疗卡，诊疗记录和处方必须有一份送达医疗保险机构。医疗费用首先从个人医疗帐户支付；个人医疗帐户不足支付时，先由职工自付。按年度计算，职工在个人医疗帐
户之外自付的医疗费，超过本年工资收入的5％以上部分，由社会统筹医疗基金中支付，但个人仍要负担一定比例。个人负担的比例随费用的升高而降低；超过本人年工资收入5％以上，但不足5000元的部分，个人负担10－20％；5000元至10000元的部分，个人负担8－
10％；超过10000元的部分，个人负担2％。
4．加强对医疗单位的有效制约，改善医疗服务。职工可以到定的几个医院就医，促使医疗单位通过合理竞争，提高医疗质量，改善服务态度，合理用药、合理检查，降低医疗费用。要在调整医疗服务价格的基础上，逐步实行医疗服务和销售药品分开核算，允许病人持处方到医院外购
药。政府有关部门与医疗保险机构要对定点医疗和销售药品的单位进行资格审定并定期检查；要制定医疗诊治技术规范和合理的、分档次的医疗收费标准并定期修订；制定医疗保险基本药品报销目录和检查、治疗的费用控制标准并定期修订。医疗保险机构应与定点医疗和销售药品的单位签
订有关医疗保险服务范围、项目、费用定额等内容的合同，明确责任、权利和义务。超出规定的医疗服务和用药，费用不能在个人医疗帐户中开支，医疗保险机构也不负责支付。
5．加强管理，强化监督。医疗保险金的管理要坚持以收定支、收支平衡。要建立科学高效的运行机制。医疗保险行政管理部门要和经办机构分开。医疗保险机构的各项开支要厉行节约，杜绝浪费。管理费的提取比例，须经主管理部门和财政部门审核后，报当地人民政府批准。要建立
由政府的财政、审计等部门和工会、职工代表参加的医疗保险监督组织，定期听取医疗保险机构关于医疗保险资金收支、运营及管理、服务的工作汇报，并向社会公布。审计部门要定期对医疗保险机构的收支、资金运营情况进行审计。
三、试点的有关政策
1．对特殊人员实行政策性照顾。
老红军、二等乙级以上革命伤残军人、离休人员，不设立个人医疗帐户，个人也不缴纳医疗保险费，医疗费用全部由社会统筹医疗基金支付，但必须切实加强管理，具体管理办法另订。
职工退休后个人不再缴纳医疗保险费，新制度实行前已退休人员也不建立个人医疗帐户，新制度实行后退休人员个人医疗帐户中的资金不再增加。退休人员的医疗费用首先从个人的医疗帐户支付，个人没有建立医疗帐户的或个人医疗帐户用完后由社会统筹医疗基金支付。社会统筹医疗
基金支付时，退休人员个人负担的比例为在职职工的一半。今后，随着职工在职时个人医疗帐户资金积累的增加，这种照顾将逐步减少和取消。
大专院校在校生（不含自费生）不设立个人医疗帐户，个人不缴纳医疗保险费，但个人也要负担一定比例的医疗费，负担比例由地方确定。
2．职工供养的直系亲属的医疗保险。由于医疗保险费用的大部分进入职工个人医疗帐户，原实行劳保医疗的单位，职工供养的直系亲属不实行个人医疗帐户，也不实行个人自付一定金额后再报销的办法，凡符合规定的医疗费用的40％，都由社会统筹医疗基金支付。原实行公费医疗
的单位，职工供养的直系亲属的医疗费用仍采取个人自理的办法，也可以在职工自愿的提下，发展多种合作互助的方式。
3．对低收入和家庭生活困难的职工，由于医疗费用开支过多而影响家庭基本生活时，由职工所在单位从福利费中提供补助。
4．为了不过多增加职工负担，职工个人缴纳医疗保险费，应在增加工资的基础上进行。企业增资原则上应在新增效益工资中列支。
5．发展职工医疗互助基金和商业性的医疗保险，作为社会医疗保险的补充，以满足国家规定的基本医疗保障之外的医疗需求，但要坚持个人自愿参加、自主选择的原则。
6．在农村，积极发展和完善农民的合作医疗制度。乡镇企业职工的医疗保险办法，由市人民政府根据本地区实际情况研究决定。
四、试点工作的组织领导
职工医疗制度改革政策性强、难度大。直接关系到职工的切身利益和国家的经济发展与社会安定，为了加强对医疗制度改革试点工作的领导，试点城市要有一名政府的主要负责同志亲自抓这项工作。国务院已确定由彭■云同志召集和主持医疗制度改革办公会议，讨论决定医疗制度改革
试点的重大问题。在统一政策、同步改革公费、劳保医疗的前提下，试点的具体组织工作由卫生、劳动部门分工负责，体改、财政、人事、工会、医药、物价等有关部门要搞好协调、配合，共同搞好试点的指导工作。试点城市要根据本试点意见结合本地实际情况，抓紧制定具体的试点方案
，经省人民政府审核后，报国务院医疗制度改革小组办公会议批准后组织实施。
1994年4月14日
